{"id":10650,"date":"2012-02-04T02:48:43","date_gmt":"2012-02-04T07:48:43","guid":{"rendered":"http:\/\/theredphoenix.wordpress.com\/?p=10650"},"modified":"2026-06-03T01:12:15","modified_gmt":"2026-06-03T06:12:15","slug":"michael-parenti-free-market-medicine-a-personal-account","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/redphoenix.news\/es\/2012\/02\/michael-parenti-free-market-medicine-a-personal-account\/","title":{"rendered":"Michael Parenti: Medicina de libre mercado: una cuenta personal"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/span><\/a>Por Michael Parenti<\/strong><\/span><\/p>\n

Cuando recientemente fui al hospital Alta Bates para una cirug\u00eda, descubr\u00ed que los procedimientos legales tienen prioridad sobre los m\u00e9dicos. Tuve que firmar declaraciones intimidantes sobre asesoramiento financiero, indemnizaci\u00f3n, responsabilidades del paciente, consentimiento para el tratamiento, uso de tecnolog\u00edas electr\u00f3nicas y dem\u00e1s.<\/span><\/p>\n

Uno de estos documentos me compromet\u00eda a lo siguiente: \u201cEl pat\u00f3logo del hospital queda autorizado a usar su criterio para disponer de cualquier miembro, \u00f3rgano u otro tejido extra\u00eddo de mi persona durante el procedimiento\u201d. \u00bfCualquier miembro? \u00bfCualquier \u00f3rgano?<\/span><\/p>\n

Al d\u00eda siguiente regres\u00e9 para la operaci\u00f3n. Mientras sonaban grabaciones de Frank Sinatra, el cirujano comenz\u00f3 a abrir varias capas de mi abdomen para fijar mis intestinos con una malla quir\u00fargica permanente. Despu\u00e9s pas\u00e9 dos horas en la sala de recuperaci\u00f3n. \u201cMe siento como si me hubieran dado una paliza\u201d, le dije a una enfermera. \u201cEs una cirug\u00eda\u201d, me explic\u00f3.<\/span><\/p>\n

Luego, a\u00fan bajo los efectos de la anestesia y los medicamentos, me llevaron a la calle. \u00bfA la calle? S\u00ed, unas horas despu\u00e9s de la cirug\u00eda te mandan a casa. En pa\u00edses con sanidad p\u00fablica (lo he dicho), puede que te espere una furgoneta con personal cualificado para ayudarte a llegar a tu domicilio.<\/span><\/p>\n

En Estados Unidos, donde reina el libre mercado, la situaci\u00f3n es diferente. El contrato preoperatorio especifica en negrita que un adulto responsable (en lugar de un adolescente irresponsable) debe llevarte a casa en un veh\u00edculo privado. Me preguntaba qu\u00e9 pasar\u00eda con aquellos desafortunados que no tienen a nadie que los lleve. \u00bfAcaso se quedan esperando indefinidamente en la entrada del hospital hasta que el mal tiempo acaba con ellos?<\/span><\/p>\n

No est\u00e1 permitido llamar a un taxi. Si un taxista le causara alg\u00fan da\u00f1o, podr\u00eda responsabilizar legalmente al hospital. Repito, se trata de responsabilidad civil y abogados, no de salud ni de m\u00e9dicos.<\/span><\/p>\n

Una de las dos amigas que me ayudaron a subir las escaleras de mi casa fue a Walgreens a comprar los potentes antibi\u00f3ticos que ten\u00eda que tomar cada cuatro horas durante dos d\u00edas. Me disgusta c\u00f3mo los antibi\u00f3ticos destruyen las bacterias beneficiosas que produce nuestro cuerpo y c\u00f3mo contribuyen a la aparici\u00f3n de cepas peligrosas de bacterias superresistentes. No dejaba de pensar en un hallazgo reciente: la dependencia excesiva de medicamentos mata a m\u00e1s estadounidenses que todas las drogas ilegales juntas.<\/span><\/p>\n

\u00bfPor qu\u00e9 tuve que tomar antibi\u00f3ticos? Porque, como todos me dec\u00edan, los hospitales son lugares muy inseguros, plagados de infecciones por estafilococos y otras superbacterias. Es una cuesti\u00f3n de autoprotecci\u00f3n.<\/span><\/p>\n

Dos d\u00edas despu\u00e9s de la cirug\u00eda, not\u00e9 una mancha rojo oscuro en la parte baja del abdomen, lo que indicaba una hemorragia interna. Se supon\u00eda que una enfermera me llamar\u00eda para ver c\u00f3mo estaba. Pero puede que nunca me llamen porque el personal planeaba una huelga. "No tenemos contrato", me dijo una de ellas en la sala de recuperaci\u00f3n. As\u00ed que ahora las enfermeras est\u00e1n en huelga y me quedo sola intentando averiguar qu\u00e9 es la hemorragia. \u00a1Qu\u00e9 divertido!.<\/span><\/p>\n

Por suerte, no fue as\u00ed. Una enfermera me llam\u00f3 a pesar de que me hab\u00eda marchado. S\u00ed, me dijo, era una hemorragia interna, pero era de esperar. Mi cirujano me llam\u00f3 m\u00e1s tarde para confirmar esta opini\u00f3n. La muerte a\u00fan no hab\u00eda llegado.<\/span><\/p>\n

Pocos d\u00edas despu\u00e9s, se produjeron huelgas masivas de enfermeras en ambas costas. Entre otras cosas, las enfermeras se quejaban de la falta de respeto que sufr\u00edan por parte de una cultura hospitalaria corporativa que exige sacrificios a los pacientes y a quienes les brindan atenci\u00f3n, pero que paga millones de d\u00f3lares a los ejecutivos (New York Times, 16 de diciembre de 2011). Un negociador de la gerencia, con una frialdad implacable, declar\u00f3: \u201cTenemos el dinero. Simplemente no tenemos la voluntad de d\u00e1rselo\u201d (ib\u00edd.).<\/span><\/p>\n

En cuanto a los m\u00e9dicos, tanto mi cirujano como mi m\u00e9dico de cabecera son v\u00edctimas, no culpables, del sistema m\u00e9dico corporativo actual. Mi m\u00e9dico me explic\u00f3 que es una lucha interminable conseguir que las aseguradoras paguen por los servicios que supuestamente cubren. Sinti\u00e9ndose m\u00e1s como un cobrador que como un m\u00e9dico, mi m\u00e9dico se dio cuenta de que ya no pod\u00eda seguir lidiando con interminables llamadas telef\u00f3nicas a las aseguradoras.<\/span><\/p>\n

En Estados Unidos existen 1.500 compa\u00f1\u00edas de seguros m\u00e9dicos, todas ellas obsesionadas con maximizar sus ganancias mediante el aumento de las primas y la retenci\u00f3n de pagos. La industria m\u00e9dica en su conjunto es el negocio m\u00e1s grande y rentable del pa\u00eds, con un gasto sanitario anual de aproximadamente 1.044 billones de d\u00f3lares.<\/span><\/p>\n

Junto con las gigantescas compa\u00f1\u00edas de seguros y farmac\u00e9uticas, los mayores beneficiarios son las Organizaciones para el Mantenimiento de la Salud (HMO, por sus siglas en ingl\u00e9s), conocidas por cobrar elevadas cuotas mensuales mientras pagan salarios bajos a su personal y exigen a sus m\u00e9dicos que dediquen menos tiempo a cada paciente, llegando incluso a negarles tratamientos necesarios en ocasiones.<\/span><\/p>\n

No tengo seguro m\u00e9dico privado. Y mi cobertura de Medicare es limitada. Al igual que muchos otros m\u00e9dicos, mi m\u00e9dico de cabecera ya no acepta Medicare. Desde hace varios a\u00f1os, los pagos de Medicare a los m\u00e9dicos se han mantenido pr\u00e1cticamente sin cambios, mientras que los costos de mantener una consulta (personal, espacio, seguro) han aumentado constantemente. As\u00ed que ahora los pacientes de mi m\u00e9dico de cabecera tienen que pagar la consulta completa en cada visita, lo cual no siempre es f\u00e1cil.<\/span><\/p>\n

Nuestro sistema de salud refleja nuestro sistema de clases. En la base de la pir\u00e1mide se encuentran los m\u00e1s pobres. Muchos de ellos sufren largas esperas en las salas de urgencias solo para ser rechazados con recetas in\u00fatiles o perjudiciales. No es de extra\u00f1ar que \u201cEstados Unidos tenga el peor historial entre las naciones industrializadas en el tratamiento de muertes prevenibles\u201d (Healthcare-NOW!, 1 de diciembre de 2011).<\/span><\/p>\n

Con demasiada frecuencia, las personas m\u00e1s pobres no reciben ning\u00fan tipo de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Simplemente mueren de la enfermedad que las aqueja porque no pueden costear el tratamiento. Una conocida me cont\u00f3 c\u00f3mo su madre muri\u00f3 de sida porque no pod\u00eda costear los medicamentos que podr\u00edan haberla salvado.<\/span><\/p>\n

En Houston, una vez entabl\u00e9 conversaci\u00f3n con un ch\u00f3fer de limusina, un joven afroamericano, que me coment\u00f3 que sus padres hab\u00edan fallecido de c\u00e1ncer sin haber recibido ning\u00fan tratamiento. \u201cSimplemente murieron\u201d, dijo con un dolor en la voz que a\u00fan puedo percibir.<\/span><\/p>\n

Justo por encima de los pobres en la pir\u00e1mide social se encuentra la clase media, que lucha por sobrevivir. Ven c\u00f3mo desaparece la cobertura m\u00e9dica mientras pagan sumas exorbitantes a las aseguradoras, cuyo \u00fanico objetivo es el lucro. Pude operarme en Alta Bates solo porque tengo la edad suficiente para tener Medicare y cuento con ingresos suficientes para cubrir el copago.<\/span><\/p>\n

Por mi operaci\u00f3n ambulatoria, el hospital le cobr\u00f3 a Medicare $19,466. De esta cantidad, Medicare pag\u00f3 $2,527. A m\u00ed me facturaron $644. El hospital luego cancela el saldo pendiente, ahorrando as\u00ed una cantidad considerable en impuestos (lo que equivale a un subsidio indirecto del resto de los contribuyentes). Si no hubiera tenido cobertura de Medicare, habr\u00eda tenido que pagar los $19,466 completos.<\/span><\/p>\n

El hospital me inform\u00f3 que el cargo $19,466 solo cubre los costos hospitalarios de equipo, t\u00e9cnicos, suministros y habitaci\u00f3n. Por lo tanto, adem\u00e1s del cargo $644, tendr\u00e9 que pagar por los pat\u00f3logos, asistentes quir\u00fargicos y anestesi\u00f3logos que hayan realizado servicios adicionales. Estoy a la espera de que surjan m\u00e1s problemas.<\/span><\/p>\n

\u00bfCu\u00e1nto gana mi cirujano? Muy poco. Recibe entre 1400 y 1500 TP por todo, incluyendo mis consultas preoperatorias y postoperatorias, y la cirug\u00eda en s\u00ed, un procedimiento complejo que requiere una gran habilidad. Adem\u00e1s, tiene que mantener el seguro, la consulta, un asistente y una cantidad cada vez mayor de papeleo.<\/span><\/p>\n

Mi cirujano me coment\u00f3: \u201cSi le preguntas a la gente cu\u00e1nto gano por una operaci\u00f3n como la tuya, te dir\u00e1n entre 14000 y 14000 d\u00f3lares, y se equivocar\u00e1n por un factor de diez\u201d. Se\u00f1al\u00f3 que, en un discurso reciente, el presidente Obama critic\u00f3 a un cirujano por cobrar 30\u00a0000 d\u00f3lares por reemplazar una r\u00f3tula. \u201cEl cirujano recibe una \u00ednfima parte de esa cantidad\u201d, me indic\u00f3 mi m\u00e9dico.<\/span><\/p>\n

Para colmo, se habla de recortar los pagos de Medicare a los m\u00e9dicos en un 27%. Si esto sucede, ser\u00e1 cada vez m\u00e1s dif\u00edcil encontrar un cirujano que acepte Medicare. Y lo que es peor, las aseguradoras privadas se sumar\u00e1n a la presi\u00f3n sobre los m\u00e9dicos para obtener a\u00fan m\u00e1s ganancias.<\/span><\/p>\n

Pude cubrir mi pago ($644) no solo porque mi operaci\u00f3n estaba fuertemente subvencionada por Medicare, sino tambi\u00e9n porque fue una cirug\u00eda ambulatoria de un solo d\u00eda. No s\u00e9 c\u00f3mo me ir\u00eda si tuviera que someterme a un tratamiento prolongado y extremadamente costoso.<\/span><\/p>\n

Hasta aqu\u00ed la vida de la clase media. En la cima de la pir\u00e1mide social se encuentran los 1%, aquellos que no tienen que preocuparse por nada de esto, los superricos que tienen dinero suficiente para todo tipo de tratamientos de vanguardia en los mejores centros terap\u00e9uticos del mundo, con suites de lujo y men\u00fas gourmet.<\/span><\/p>\n

Entre los privilegiados en atenci\u00f3n m\u00e9dica se encuentran miembros del Congreso y el presidente de Estados Unidos. No pagan nada. Reciben tratamiento en instalaciones de primer nivel. Disfrutan, por as\u00ed decirlo, de una medicina socializada. Ning\u00fan legislador conservador se ha mantenido firme en sus principios de libre mercado neg\u00e1ndose a aceptar este tratamiento m\u00e9dico financiado con fondos p\u00fablicos.<\/span><\/p>\n

John Mackey, director ejecutivo de Whole Foods, anunci\u00f3 alegremente que la atenci\u00f3n m\u00e9dica no es un derecho humano; deber\u00eda estar sujeta a las leyes del mercado, al igual que la comida y la vivienda. Nadie tiene una opini\u00f3n m\u00e1s favorable de John Mackey que yo, y creo que es un par\u00e1sito codicioso que destruye sindicatos. Sin embargo, le reconozco el m\u00e9rito de admitir con franqueza su dedicaci\u00f3n a una deshumanizada b\u00fasqueda de beneficios.<\/span><\/p>\n

El sistema m\u00e9dico estadounidense cuesta mucho m\u00e1s que los sistemas socializados, pero ofrece mucha menos calidad en atenci\u00f3n y curaci\u00f3n. Y as\u00ed es como debe ser. El objetivo de cualquier servicio de libre mercado \u2014ya sean servicios p\u00fablicos, vivienda, transporte, educaci\u00f3n o atenci\u00f3n m\u00e9dica\u2014 no es maximizar el rendimiento, sino maximizar las ganancias, a menudo a expensas del rendimiento.<\/span><\/p>\n

Si las ganancias son altas, entonces el sistema funciona perfectamente para los 1%. Pero para nosotros, los 99%, la sed de ganancias es precisamente el n\u00facleo del problema.<\/span><\/p>\n

\u00a9 Michael Parenti, 2011<\/strong><\/span><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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