{"id":29581,"date":"2023-12-09T10:52:41","date_gmt":"2023-12-09T18:52:41","guid":{"rendered":"https:\/\/redphoenixnews.com\/?p=29581"},"modified":"2026-06-03T01:42:24","modified_gmt":"2026-06-03T06:42:24","slug":"73-years-after-first-national-ban-of-lobotomies-patient-wellness-still-not-priority","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/redphoenix.news\/es\/2023\/12\/73-years-after-first-national-ban-of-lobotomies-patient-wellness-still-not-priority\/","title":{"rendered":"73 a\u00f1os despu\u00e9s de la primera prohibici\u00f3n nacional de las lobotom\u00edas, el bienestar del paciente sigue sin ser una prioridad."},"content":{"rendered":"
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Herramientas utilizadas por Walter Freeman para realizar lobotom\u00edas transorbitales o de "picahielos". (Wellcome Images)<\/sup><\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Allison P. \/ Corresponsal internacional de Red Phoenix.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

17 de enero de 1947 \u2014 Se realiza la primera lobotom\u00eda prefrontal transorbital.<\/p>\n\n\n\n

10 de diciembre de 1949 \u2014 Ant\u00f3nio Egas Moniz recibe el Premio Nobel de Medicina por introducir la tristemente c\u00e9lebre lobotom\u00eda frontal para casos refractarios de psicosis.<\/p>\n\n\n\n

9 de diciembre de 1950 \u2014 Menos de un a\u00f1o despu\u00e9s, el La URSS se convierte en la primera naci\u00f3n en prohibir la lobotom\u00eda.<\/a> como cruel e inhumano<\/a>. Rara vez se le reconoce a la Uni\u00f3n Sovi\u00e9tica este paso hacia el trato humano de los enfermos mentales, un paso que Estados Unidos y muchas naciones de Europa occidental nunca han tomado<\/a>. La lobotom\u00eda ha dejado a su paso la destrucci\u00f3n irreparable de decenas de miles de personas, y a pesar de haber sido prohibida hace 73 a\u00f1os, su historia a\u00fan no ha terminado.<\/p>\n\n\n\n

La lobotom\u00eda prefrontal transorbital realizada en 1947.<\/a> No fue el primer tipo de lobotom\u00eda, sin embargo, fue la que m\u00e1s captur\u00f3 la imaginaci\u00f3n del p\u00fablico como la "lobotom\u00eda con picahielos". La primera lobotom\u00eda propiamente dicha se realiz\u00f3 en 1936, aunque la historia de la psicocirug\u00eda (el uso de la intervenci\u00f3n quir\u00fargica para tratar enfermedades mentales) se remonta a la d\u00e9cada de 1880. Egas Moniz fue responsable de popularizar la psicocirug\u00eda, incluso acu\u00f1ando el t\u00e9rmino. Posteriormente, en 1935, invent\u00f3 la leucotom\u00eda, llamada as\u00ed por el corte de la sustancia blanca. En 1936, Walter Freeman y James Watts evolucionaron esta mutilaci\u00f3n hasta convertirla en la lobotom\u00eda, en la que se utilizaba una sonda para cortar las conexiones entre la corteza prefrontal y estructuras m\u00e1s profundas del cerebro. Una lobotom\u00eda requer\u00eda perforar un orificio en el lateral del cr\u00e1neo, procedimiento que deb\u00eda ser realizado por un neurocirujano en un quir\u00f3fano bajo anestesia general. Este procedimiento result\u00f3 particularmente costoso, por lo que, para ahorrar dinero al sistema de salud mental, que contaba con escasos recursos, Freeman desarroll\u00f3 un nuevo m\u00e9todo que no requer\u00eda formaci\u00f3n ni equipo avanzados: la lobotom\u00eda transorbital. En este procedimiento, se introduce un instrumento llamado orbitoclasto a trav\u00e9s de la \u00f3rbita ocular para acceder al cerebro. El orbitoclasto se asemeja a un picahielos, de ah\u00ed su nombre: \u201clobotom\u00eda con picahielos\u201d.\u201c<\/p>\n\n\n\n

La lobotom\u00eda fue inicialmente aclamada como un tratamiento milagroso, y estaba destinada a reducir la agitaci\u00f3n y los s\u00edntomas en personas con una variedad de afecciones m\u00e9dicas, incluido el trastorno obsesivo-compulsivo y la esquizofrenia. Si bien el procedimiento result\u00f3 en una mejora de los s\u00edntomas para algunos pacientes, para muchos hubo efectos perjudiciales graves<\/a>, incluyendo apat\u00eda, pasividad, falta de iniciativa, escasa capacidad de comunicaci\u00f3n, disminuci\u00f3n de la funci\u00f3n cognitiva y reducci\u00f3n de las emociones y la personalidad. Muchas personas quedaron completamente discapacitadas e incapaces de cuidarse a s\u00ed mismas. De quienes recibieron la lobotom\u00eda, 151 TP3T murieron como resultado de la cirug\u00eda. Aproximadamente 50 000 personas en los EE. UU. fueron lobotomizadas, incluyendo ni\u00f1os esquizofr\u00e9nicos de tan solo cuatro a\u00f1os (que probablemente eran autistas, pero la esquizofrenia y el autismo a\u00fan no se hab\u00edan separado diagn\u00f3sticamente). El uso de la lobotom\u00eda no se aplic\u00f3 de manera uniforme a pacientes con s\u00edntomas y diagn\u00f3sticos similares: aproximadamente 601 TP3T de las v\u00edctimas de lobotom\u00eda en los EE. UU. eran mujeres y muchos de los hombres v\u00edctimas eran homosexuales.<\/p>\n\n\n\n

Aunque el p\u00fablico no comprende bien los detalles \u00edntimos de la lobotom\u00eda, el horror del procedimiento es bien conocido. Ha habido varios casos de alto perfil del uso de la lobotom\u00eda, el m\u00e1s famoso de los cuales es Rosemary Kennedy<\/a>. Tampoco es raro que se represente en pel\u00edculas y medios de comunicaci\u00f3n hasta el punto de que TV-Tropes tiene un p\u00e1gina sobre el tema<\/a> que se\u00f1ala aproximadamente 175 ejemplos de lobotom\u00eda en los medios, incluyendo al Cient\u00edfico Loco intentando lobotomizar a Gonzo en \u201cMuppets from Space\u201d, Max Cohen lobotomiz\u00e1ndose a s\u00ed mismo en la pel\u00edcula \u201cPi\u201d, Julia recibiendo una lobotom\u00eda al final de \u201c1984\u201d de George Orwell, y quiz\u00e1s la m\u00e1s famosa, la escena final de la pel\u00edcula de 1975, \u201cAlguien vol\u00f3 sobre el nido del cuco\u201d. La representaci\u00f3n m\u00e1s famosa reciente ocurre en la serie animada \u201cBojack Horseman\u201d, en la que Honey Sugarman, la abuela del personaje principal, es sometida a una lobotom\u00eda despu\u00e9s de no poder procesar el dolor por la p\u00e9rdida de su hijo en la guerra, lo que conduce al trauma generacional que definir\u00eda la vida del personaje principal. Un detalle a destacar es que la mayor\u00eda de las representaciones de lobotom\u00edas incluyen una cicatriz quir\u00fargica en la frente, lo que indica una lobotom\u00eda transcraneal en lugar de una lobotom\u00eda transorbital, aunque esta \u00faltima era m\u00e1s com\u00fan.<\/p>\n\n\n\n

La omnipresencia de la lobotom\u00eda y su representaci\u00f3n en el \u00e1mbito de la salud mental suelen provocar miedo y ansiedad en las personas con enfermedades mentales durante su hospitalizaci\u00f3n. El historial de la lobotom\u00eda en el tratamiento de la agitaci\u00f3n y la conducta dif\u00edcil, y en particular su representaci\u00f3n en la pel\u00edcula \u201cAlguien vol\u00f3 sobre el nido del cuco\u201d, refuerza este temor. Muchos pacientes que han pasado por el sistema de salud mental comprenden que la \u201cagitaci\u00f3n\u201d en un entorno m\u00e9dico se aplica a menudo a pacientes considerados poco cooperativos o desobedientes, y se utiliza adem\u00e1s como excusa para tratamientos inhumanos que violan el consentimiento del paciente.<\/p>\n\n\n\n

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Jack Nicholson interpretando a Randle McMurphy siendo inmovilizado en \u201cAlguien vol\u00f3 sobre el nido del cuco\u201d. (Getty Images)<\/sup><\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Las lobotom\u00edas y la psicocirug\u00eda en general son bastante raras hoy en d\u00eda. En cambio, las "soluciones" farmacol\u00f3gicas son el est\u00e1ndar para el tratamiento de las enfermedades mentales. En 1954, un nuevo medicamento llamado Thorazine<\/a>, El primer antipsic\u00f3tico fue inventado. Inicialmente comercializado como una \u201clobotom\u00eda qu\u00edmica\u201d, era capaz de producir efectos similares a una lobotom\u00eda sin cirug\u00eda, y condujo al desarrollo de la primera generaci\u00f3n de antipsic\u00f3ticos (perfenazina, loxapina, flufenazina y haloperidol). La segunda generaci\u00f3n de antipsic\u00f3ticos, tambi\u00e9n llamados antipsic\u00f3ticos at\u00edpicos o antagonistas de la serotonina y la dopamina, se desarroll\u00f3 principalmente durante la d\u00e9cada de 1970 e incluye risperidona, ziprasidona, clozapina y quetiapina. Hoy en d\u00eda, los medicamentos de segunda generaci\u00f3n son los m\u00e1s utilizados debido a su menor riesgo de s\u00edntomas extramotores. Los antipsic\u00f3ticos de tercera generaci\u00f3n act\u00faan mediante un mecanismo ligeramente diferente, activando el receptor de dopamina D2 en lugar de suprimirlo. El aripiprazol es el principal antipsic\u00f3tico de tercera generaci\u00f3n. Estos medicamentos constituyen ahora el principal tratamiento para las enfermedades mentales graves.<\/p>\n\n\n\n

Los medicamentos psiqui\u00e1tricos permiten una mayor calidad de vida para muchos pacientes, pero su tasa de \u00e9xito es limitada y pueden tener efectos secundarios significativos. Los efectos secundarios m\u00e1s comunes incluyen letargo, aumento de peso, disminuci\u00f3n de la capacidad de sentir alegr\u00eda, disminuci\u00f3n de la funci\u00f3n cognitiva y, en casos de uso prolongado, trastornos del control muscular como la discinesia tard\u00eda y empeoramiento de los s\u00edntomas psicol\u00f3gicos. Si bien estos medicamentos no se recomiendan para uso prolongado, en la pr\u00e1ctica es tan com\u00fan que los proveedores contin\u00faen recet\u00e1ndolos a sus pacientes m\u00e1s all\u00e1 del per\u00edodo de tiempo recomendado, que hay poca investigaci\u00f3n disponible sobre la reducci\u00f3n del uso de antipsic\u00f3ticos. Debido a la falta de investigaci\u00f3n, los m\u00e9dicos pueden dudar incluso en intentar ayudar a sus pacientes a reducir gradualmente la dosis de estos medicamentos. Hay evidencia que sugiere que algunos de los s\u00edntomas de la etapa tard\u00eda de la esquizofrenia en particular no son resultado de la enfermedad en s\u00ed, sino del uso prolongado de los medicamentos recetados para tratarla. En los pa\u00edses en desarrollo sin acceso a antipsic\u00f3ticos, Los resultados positivos son significativamente m\u00e1s altos que en los pa\u00edses desarrollados.<\/a>. A pesar del uso frecuente de antipsic\u00f3ticos, la tasa de \u00e9xito del tratamiento es bastante baja, ya que solo el 101% de las personas con esquizofrenia funcionan lo suficientemente bien como para mantener un empleo.<\/p>\n\n\n\n

En \u00faltima instancia, son los mecanismos del capitalismo los que crearon el horror de la lobotom\u00eda y las condiciones en las que luchan muchas personas con enfermedades mentales: el af\u00e1n de lucro en los servicios de salud y en la investigaci\u00f3n y el desarrollo de tratamientos; y la ausencia de servicios sociales para mejorar la calidad de vida de las personas que viven con afecciones m\u00e9dicas y mentales. <\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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